“我是做醫(yī)藥代表的，在我看來，看病貴就是貴在高藥價(jià)上。所以新醫(yī)改中提出的‘醫(yī)藥分家’，才是讓老百姓看病少花錢的關(guān)鍵?！?0月21日，在島城一家醫(yī)藥公司做代理的王先生給記者發(fā)來電子郵件，提出了自己對于新醫(yī)改的看法。
 
    他表示，也正是因?yàn)樾箩t(yī)改明確提出對公立醫(yī)院“藥品價(jià)格”的控制，現(xiàn)在他已經(jīng)開始放棄醫(yī)院，打算跟別人合伙開藥店了。
 
    “事實(shí)上，給醫(yī)院供藥曾經(jīng)確實(shí)很‘紅火’，掙錢太容易了。”根據(jù)王先生的郵件，記者下午聯(lián)系上了他。王先生向記者坦言，之所以愿意給新醫(yī)改提建議，就是他有“親身體驗(yàn)”，而現(xiàn)在又打算“改行”，所以才肯站出來“好好說一說”。王先生說，他大學(xué)藥劑系畢業(yè)之后就一直從事醫(yī)藥代表工作，跟醫(yī)院打交道已經(jīng)有10多年的歷史了，而在2000年前給醫(yī)院供藥，平均純利潤能達(dá)到40%。他曾經(jīng)進(jìn)過一種藥劑，進(jìn)價(jià)是10元，賣到醫(yī)院時(shí)是40元，而醫(yī)院對外賣到了60元。王先生說，后來因干的人多了，利潤有所降低，但作為像他這樣有藥師資格證的醫(yī)藥代表，利潤還是很可觀的。
 
    王先生表示，目前市民看病難、看病貴還是貴在高藥價(jià)上，尤其是一些進(jìn)口藥?！爸虚g環(huán)節(jié)多，加價(jià)的環(huán)節(jié)就多，藥價(jià)自然就高，對于一些長期服藥的人來說，就很可能負(fù)擔(dān)不起。”王先生表示，公立醫(yī)院如果能實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分家，就能真正地讓老百姓少花錢、看得起病。“醫(yī)生根據(jù)病情開藥，而不是根據(jù)從哪家藥商進(jìn)貨開藥，市民拿到處方后愿意上哪里買藥就上哪里買藥，這樣一來，藥品的價(jià)格肯定就會(huì)降下來?！蓖跸壬嬖V記者，這樣做的前提是，必須保證醫(yī)生的工資收入，醫(yī)院和醫(yī)生的收入有保證，就能做到“踏踏實(shí)實(shí)”治病救人，其公立性才能得到最終體現(xiàn)?！斑@次新醫(yī)改主要就是提到了醫(yī)藥分家，我們跟很多醫(yī)院的醫(yī)生也聊過這個(gè)問題?！蓖跸壬f，他看得比較明白，即使現(xiàn)在不可能馬上實(shí)施醫(yī)藥分家，但是國家已經(jīng)“放出了信號”，醫(yī)院里面藥價(jià)高導(dǎo)致看病貴肯定是今后改革的重點(diǎn)，而這也意味著，像他們這樣的醫(yī)藥代表以后的日子會(huì)越來越難過，直到最后逐漸消失。
 
    ■記者調(diào)查
 
    醫(yī)藥分家，公立醫(yī)院能否“走通”
 
    島城一家綜合性醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，根據(jù)現(xiàn)在的衛(wèi)生體制，醫(yī)生給患者“看病”的費(fèi)用其實(shí)很低，醫(yī)生的技術(shù)含量幾乎沒有什么“收入體現(xiàn)”。正是在這種情況下，醫(yī)院要生存，畢竟要依靠藥品。
 
    記者了解到，其實(shí)早在2002年，海慈醫(yī)院就嘗試過藥房托管這種方式進(jìn)行“分家”，但是實(shí)行幾年后，因?yàn)楦鞣N原因放棄了。談到失敗的原因，醫(yī)院內(nèi)的多數(shù)人對此“三緘其口”。
 
    對此，記者采訪了市衛(wèi)生局的相關(guān)專家?！皯?yīng)該說，這個(gè)政策里面涉及到多方面的利益，藥房托管可以成為醫(yī)藥分家的一種形式，但是不是唯一的形式，也不見得就是最好的方式?！笔行l(wèi)生局宣傳處孟處長告訴記者，比如說醫(yī)院取消藥房，患者都到藥店去買藥，一旦出現(xiàn)了質(zhì)量問題，醫(yī)院是不是就沒有責(zé)任了呢？這些都是需要考慮的問題?！皩τ谛箩t(yī)改提出的醫(yī)藥分家應(yīng)該有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，它其實(shí)是指要切斷醫(yī)生利益與藥品之間的關(guān)系?！泵咸庨L表示，最近幾年，其實(shí)青島市已經(jīng)對于大醫(yī)院藥品進(jìn)行了各項(xiàng)政策的“束縛”，如規(guī)定最高只能增加15%的利潤、打擊藥品賄賂、大醫(yī)院藥品集中采購等，每年僅藥品一項(xiàng)就可以為市民減少上千萬元的費(fèi)用，當(dāng)然，要從根本上實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分家”，關(guān)鍵還是在于政府及時(shí)、充足的投入，才能讓醫(yī)院有能力去切斷“醫(yī)與藥”的聯(lián)系。
 
    而海慈醫(yī)院院長吉中強(qiáng)日前也表示過，實(shí)行醫(yī)藥分家并不在于是否將藥房管理剝離醫(yī)院，而是在將醫(yī)院收支交給社會(huì)管理以后，必須落實(shí)配套的補(bǔ)償政策，避免由此造成的醫(yī)院經(jīng)費(fèi)不足、醫(yī)護(hù)人員待遇下降等問題。