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兔靈醫(yī)藥 → 西藥 → x-腫瘤
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注射用阿糖胞苷價(jià)格對(duì)比 0.1g 賽德薩 輝瑞制藥

產(chǎn)品名稱：注射用阿糖胞苷 (賽德薩/Cytosar)
包裝規(guī)格：0.1g   產(chǎn)品劑型：注射劑   包裝單位：支/盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20205027   藥品本位碼：86901420000093
生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥(無(wú)錫)有限公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
嚴(yán)管藥品，禁止網(wǎng)上零售交易 主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問(wèn)診開(kāi)藥，獲得處方后可查看
  • 【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
  • 【產(chǎn)品名稱】注射用阿糖胞苷
  • 【商品名/商標(biāo)】

    賽德薩/Cytosar

  • 【規(guī)格】0.1g
  • 【主要成份】每小瓶粉末含阿糖胞苷0.1g-鹽酸-氫氧化鈉。
  • 【性狀】本品為白色至類(lèi)白色凍干塊狀物。
  • 【功能主治/適應(yīng)癥】

    阿糖胞苷主要適用于成人和兒童急性非淋巴細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解和維持治療。它對(duì)其它類(lèi)型的白血病也有治療作用，如：急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性髓細(xì)胞性白血?。弊兤冢?。本品可單獨(dú)或與其它抗腫瘤藥聯(lián)合應(yīng)用；聯(lián)合用藥療效更好。如果無(wú)維持治療，阿糖胞苷誘導(dǎo)的緩解很短暫。本品曾實(shí)驗(yàn)性地用于其它不同腫瘤的治療。一般而言，僅對(duì)少數(shù)實(shí)體腫瘤患者有效。含阿糖胞苷的聯(lián)合治療方案對(duì)兒童非何杰金氏淋巴瘤有效。伴或不伴其它腫瘤化療藥，2-3g/m2高劑量的阿糖胞苷在1-3小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，每12小時(shí)一次，共2-6天，對(duì)高危白血病、難治性和復(fù)發(fā)性急性白血病有效。本品單獨(dú)或與其它藥物聯(lián)合（甲氨蝶呤，氫化可的松琥珀酸鈉）鞘內(nèi)應(yīng)用可預(yù)防或治療腦膜白血病。

  • 【用法用量】本品口服無(wú)活性。根據(jù)所用治療方案設(shè)定不同的給藥方法和療程。本品可供靜脈滴注，注射，皮下注射或鞘內(nèi)注射。與緩慢的靜脈滴注相比﹐給予快速靜脈注射時(shí)患者能耐受更高的劑量。這個(gè)現(xiàn)象可能與快速注射后﹐藥物迅速失活及短時(shí)間內(nèi)高濃度的藥物作用于可疑正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞有關(guān)。正常和腫瘤細(xì)胞對(duì)這些不同的給藥方法的反應(yīng)似是類(lèi)似的﹐沒(méi)有證據(jù)表明兩種給藥方式中的哪一種更具臨床優(yōu)勢(shì)。目前積累的臨床經(jīng)驗(yàn)提示﹐與以往的基本治療過(guò)程相比﹐成功的應(yīng)用阿糖胞苷是在治療開(kāi)始時(shí)就調(diào)整藥物每日的劑量﹐以求得到在毒性耐受范圍內(nèi)最大的白血病細(xì)胞殺傷作用﹐這是因?yàn)樗幬锒拘云仁箤?duì)劑量作出相應(yīng)調(diào)整。在大多數(shù)治療過(guò)程中﹐本品需要與其他具細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合使用﹐合用其他藥物后需要對(duì)本品做相應(yīng)劑量變化﹐下面是文獻(xiàn)報(bào)道的本品在聯(lián)合應(yīng)用中的劑量表。劑量表、1. 急性髓細(xì)胞性白血病、(1) 誘導(dǎo)緩解﹐成人。低劑量化療: 阿糖胞苷-2ｏ0 mg/m2﹐每日持續(xù)輸入共5 天(12ｏ 小時(shí))﹐總劑量1000 mg/m2﹐每2周重復(fù)1次﹐需要根據(jù)血象反應(yīng)作調(diào)整。高劑量化療:在開(kāi)始高劑量化療前﹐醫(yī)師必須熟悉所有涉及此化療藥物的文獻(xiàn)報(bào)道，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)，禁忌癥和警告。阿糖胞苷:- 2 g/m2每12 小時(shí)1次(每次輸入時(shí)間大于3 小時(shí))從第1天到第6天給藥(包括第6 天﹐即12 次) ;或者- 3 g/m2每12 小時(shí)1次(每次輸入時(shí)間大于1 小時(shí))﹐從第1天到第6天給藥(包括第6 天﹐即12 次) ;或者-3 g/m2每12 小時(shí)1次(每次輸入時(shí)間大于75 分鐘)﹐從第1天到第6天給藥 (包括第6 天﹐即12 次)。阿糖胞苷﹐多柔比星:阿糖胞苷、3 g/m2每12 小時(shí)1次(每次輸入時(shí)間大于2 小時(shí))﹐從第1天到第6天給藥(包括第6天﹐即12次) 多柔比星、30 mg/m2靜脈注射﹐第6﹐7天。阿糖胞苷﹐門(mén)冬酰胺酶:阿糖胞苷 、3 g/m2﹐分別于0，12，24，36小時(shí)給藥﹐每次輸入大于3 小時(shí)﹐在第42 小時(shí)﹐門(mén)冬酰胺酶60ｏ0 單位/m2肌注﹐第1天及第2天給藥﹐第8﹐9天重復(fù)一次。聯(lián)合化療:在開(kāi)始高劑量化療前﹐醫(yī)師必須熟悉所有涉及此化療藥物的文獻(xiàn)報(bào)道，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)，禁忌癥和警告。阿糖胞苷﹐多柔比星:阿糖胞苷 、100 mg/m2/天﹐持續(xù)靜注﹐從第1天到第10天給藥(含第10 天), 多柔比星 、30 mg/m2/天﹐30 分鐘內(nèi)靜脈注射﹐第1到第3天給藥(含第3 天),如果病情未緩解﹐在2-4周間歇后﹐必要時(shí)增加療程(完整的療程或作調(diào)整)。阿糖胞苷﹐硫鳥(niǎo)嘌呤﹐柔紅霉素:阿糖胞苷 、100 mg/m2/天﹐靜注(大于30 分鐘)﹐每12小時(shí)1次﹐第1-7天(含第7天), 硫鳥(niǎo)嘌呤 、100 mg/m2口服﹐每12小時(shí)1次﹐第1-7天(含第7 天), 柔紅霉素 、60 mg/m2/天﹐靜脈注射﹐第5到第7天給藥(含第7 天),如果病情未緩解﹐在2-4 周間歇后﹐必要時(shí)增加療程(完整的療程或作調(diào)整)。阿糖胞苷﹐多柔比星﹐長(zhǎng)春新堿﹐潑尼松龍:阿糖胞苷 、100 mg/m2/天﹐持續(xù)靜注﹐第1-7天給藥(含第7 天), 多柔比星 、30 mg/m2/天﹐靜注﹐第1-3 天(含第3 天), 長(zhǎng)春新堿 、1.5 mg/m2/天﹐靜脈注射﹐第1和第5天給藥, 潑尼松龍 、40 mg/m2/天﹐每12 小時(shí)靜注1次﹐第1到第5天給藥(含第5 天),如果病情未緩解﹐在2-4 周間歇后﹐必要時(shí)增加療程(完整的療程或作調(diào)整)。阿糖胞苷﹐柔紅霉素﹐硫鳥(niǎo)嘌呤﹐潑尼松龍﹐長(zhǎng)春新堿: 阿糖胞苷 、100 mg/m2﹐每12小時(shí)靜注一次﹐第1-7天給藥(含第7 天), 柔紅霉素 、7ｏ mg/m2/天﹐靜注﹐第1-3 天(含第3天), 硫鳥(niǎo)嘌呤 、100 mg/m2﹐每12 小時(shí)口服1次﹐第1-7天給藥(含第7 天), 潑尼松龍 、40 mg/m2/天﹐口服﹐第1-7天給藥(含第7 天), 長(zhǎng)春新堿 、1 mg/m2/天﹐靜脈注射﹐第1和第7天給藥如果病情未緩解﹐在2-4周間歇后﹐必要時(shí)增加療程(完整的療程或作調(diào)整)。阿糖胞苷﹐柔紅霉素:阿糖胞苷 、100 mg/m2天﹐持續(xù)靜注﹐第1-7天給藥(含第7 天), 柔紅霉素 、45 mg/m2/天﹐靜注﹐第1-3天(含第3 天)。(2) 成人鞏固治療、鞏固治療方案是對(duì)誘導(dǎo)方案作調(diào)整﹐總體來(lái)看﹐治療方案與誘導(dǎo)階段相似﹐但在緩解后鞏固階段﹐每個(gè)療程之間都有較長(zhǎng)的時(shí)間間歇。(3) 兒童誘導(dǎo)及鞏固治療、大量研究表明﹐在同一方案治療下﹐兒童急性髓性白血病較成人效果要好﹐當(dāng)成人藥物劑量是根據(jù)體重或體表面積計(jì)算時(shí)﹐兒童的劑量也相應(yīng)計(jì)算﹐但一些藥物特定為成人劑量時(shí)﹐兒童劑量則應(yīng)根據(jù)年齡，體重，體表面積等因素做一調(diào)整。2. 急性淋巴細(xì)胞白血病。 總體上劑量表與急性髓細(xì)胞性白血病相應(yīng)﹐略作調(diào)整。3. 腦膜白血病的鞘內(nèi)應(yīng)用。 (1) 在急性白血病中﹐本品鞘內(nèi)應(yīng)用的劑量范圍為5 mg/m2-75 mg/m2。給藥的次數(shù)可從每天一次﹐共4天至4天1次。最常用的方法是3ｏ mg/m2﹐每四天一次﹐直至腦脊液檢查正常﹐然后再給予1個(gè)療程治療。一般根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)類(lèi)型和嚴(yán)重程度﹐以及對(duì)以前治療的反應(yīng)來(lái)決定給藥方案。本品與甲氨蝶呤和氫化可的松琥珀酸鈉一起鞘內(nèi)給藥﹐可用于新診斷的急性淋巴細(xì)胞性白血病兒童的腦膜白血病的預(yù)防和治療。(2) Sullivan報(bào)道三藥聯(lián)用預(yù)防治療能防止以后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累﹐并使痊愈和生存率與開(kāi)始即給予預(yù)防性中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療加甲氨蝶呤鞘內(nèi)給藥相似。預(yù)防性三聯(lián)治療即、 本品30 mg/m2﹐氫化可的松琥珀酸鈉15 mg/m2和甲氨蝶呤15 mg/m2。在開(kāi)始上述治療前﹐醫(yī)生必須熟悉此報(bào)道。在急性腦膜白血病成功治療后﹐三聯(lián)預(yù)防治療急性腦膜白血病治療似是有效的。醫(yī)生在開(kāi)始治療前﹐必須熟悉目前的有關(guān)文獻(xiàn)。(3) 劑量調(diào)整。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的血象降低時(shí)﹐本品的劑量必須作調(diào)整或暫時(shí)終止治療?？傮w上﹐當(dāng)外周血小板
  • 【不良反應(yīng)】1. 可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)。(1) 阿糖胞苷是一種骨髓抑制劑﹐應(yīng)用后會(huì)出現(xiàn)貧血﹑白細(xì)胞減少癥﹑血小板減少癥﹑巨幼紅細(xì)胞增多癥和網(wǎng)狀紅細(xì)胞減少。這些反應(yīng)的嚴(yán)重程度取決于劑量和療程。骨髓和周?chē)科梢?jiàn)細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。5天連續(xù)靜脈滴注或50mg/m2-600 mg/m2快速注射后﹐呈雙相白細(xì)胞抑制。與用藥前的細(xì)胞計(jì)數(shù)﹑劑量或療程無(wú)關(guān)﹐白細(xì)胞計(jì)數(shù)在24 小時(shí)內(nèi)開(kāi)始下降﹐7-9天達(dá)低谷﹐然后在12天時(shí)有一個(gè)短暫的上升。第2次更嚴(yán)重的下降出現(xiàn)在15-24天﹐白細(xì)胞計(jì)數(shù)在隨后的10天內(nèi)迅速上升至用藥前水平?？擅黠@觀察到在第5天出現(xiàn)血小板抑制﹐并在12-15天降至最低點(diǎn)﹐然后在以后的10天內(nèi)迅速上升至用藥前水平。(2) 阿糖胞苷綜合征。本品綜合征主要表現(xiàn)為 、發(fā)熱﹑肌痛﹑骨痛﹑偶爾胸痛﹐斑丘疹﹑結(jié)膜炎和不適。通常發(fā)生于用藥后6-12小時(shí)。皮質(zhì)類(lèi)固醇能預(yù)防和治療此征。如認(rèn)為需要治療此征﹐皮質(zhì)類(lèi)固醇可與本品同時(shí)應(yīng)用。2. 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。厭食﹑肝功能不正常﹑惡心﹑發(fā)熱﹑嘔吐﹑皮疹﹑腹瀉﹑血栓性靜脈炎﹑口腔或肛門(mén)炎癥或潰瘍﹐惡心和嘔吐在快速靜脈注射后最常見(jiàn)。3. 較少見(jiàn)的不良反應(yīng)。 膿毒血癥﹑肺炎﹑注射部位蜂窩組織炎﹑腹痛﹑皮膚潰瘍﹑雀斑﹑尿潴留﹑黃疸﹑腎功能不全﹑結(jié)膜炎﹑神經(jīng)炎 (可能伴皮疹)﹑神經(jīng)毒﹑眩暈﹑咽痛﹑脫發(fā)﹑食道潰瘍﹑過(guò)敏(見(jiàn)警告)﹑食道炎﹑過(guò)敏性水腫﹑胸痛﹑瘙癢﹑頭痛﹑呼吸困難﹑蕁麻疹。4. 大劑量治療。有報(bào)道﹐與本品的常規(guī)給藥方案不同﹐大劑量(2-3 g/m2)應(yīng)用阿糖胞苷后可出現(xiàn)嚴(yán)重的﹑甚至是致命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)﹑胃腸道和肺部毒性,這些反應(yīng)包括、(1) 可逆性的角膜毒性和出血性結(jié)膜炎,預(yù)防性局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇滴眼液能預(yù)防或減輕癥狀 。(2) 大腦和小腦功能失調(diào)﹐包括性格改變﹑嗜睡和昏迷﹐通常可逆。(3) 嚴(yán)重的胃腸道潰瘍﹐包括小腸積氣囊腫導(dǎo)致的腹膜炎。(4) 膿毒血癥和肝膿腫 。(5) 肺水腫 。(6) 肝臟損害伴高膽紅素血癥 。(7) 腸壞死 。(8) 壞死性結(jié)腸炎。5. 兩個(gè)成人急性非淋巴細(xì)胞性白血病患者聯(lián)合應(yīng)用本品﹑柔紅霉素和門(mén)冬酰胺酶作為鞏固治療后﹐出現(xiàn)周?chē)\(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)病變。(1) 由于可以通過(guò)改變劑量和療程以避免罕見(jiàn)的不可逆神經(jīng)病變﹐大劑量使用阿糖胞苷的患者應(yīng)觀察神經(jīng)病變。(2) 10個(gè)患者應(yīng)用中等劑量阿糖胞苷(1 g/m2)﹐伴或不伴其他化療藥物(meat-AMSA 胺苯丫啶﹑柔紅霉素﹑鬼臼乙叉甙)﹐可出現(xiàn)不明原因的彌散性間質(zhì)肺炎﹐并被認(rèn)為與本品有關(guān)。6. 罕見(jiàn)導(dǎo)致脫皮的嚴(yán)重的皮疹。也有報(bào)道﹐與本品常規(guī)治療方案相比﹐大劑量治療時(shí)完全脫發(fā)更多見(jiàn)。7. 如果需大劑量治療﹐不得使用含苯甲醇的稀釋劑。已有報(bào)道﹐實(shí)驗(yàn)性應(yīng)用大劑量本品和環(huán)磷酰胺作為骨髓移植的預(yù)處理時(shí)﹐出現(xiàn)心肌病變?cè)黾萤o并致死,這可能與療程有關(guān)。8. 有醫(yī)院實(shí)驗(yàn)性應(yīng)用大劑量阿糖胞苷治療復(fù)發(fā)性白血病后﹐出現(xiàn)突發(fā)呼吸窘迫并迅速發(fā)展成肺水腫﹐經(jīng)X線證實(shí)有心肌肥大。其中一例患者因此最終致死。
  • 【禁忌】對(duì)阿糖胞苷過(guò)敏者禁用。
  • 【注意事項(xiàng)】本品使用苯甲醇作為溶媒﹐禁止用于兒童肌肉注射。1. 特別注意。 (1) 只有對(duì)腫瘤化療有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才可用阿糖胞苷。(2) 患者在誘導(dǎo)治療時(shí)﹐應(yīng)有足夠的實(shí)驗(yàn)室和輔助設(shè)備以監(jiān)測(cè)患者對(duì)藥物的耐受性﹐確?；颊呙庠馑幬锏亩拘該p害。(3) 在考慮應(yīng)用本品治療時(shí)﹐醫(yī)生必須考慮藥物可能的有效作用和其毒性反應(yīng)。(4) 在考慮應(yīng)用或開(kāi)始使用時(shí)﹐醫(yī)生必須熟悉下列內(nèi)容:本品是一種強(qiáng)效的骨髓抑制劑。對(duì)既往藥物已引起骨髓抑制的患者必須謹(jǐn)慎地開(kāi)始用藥。患者用藥時(shí)必須接受密切的醫(yī)療監(jiān)護(hù)﹐在誘導(dǎo)治療時(shí)﹐每天須測(cè)定白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)。在周?chē)罅＜?xì)胞消失后﹐需經(jīng)常進(jìn)行骨髓檢查。必須具備可處理復(fù)雜、可能致死的骨髓抑制(粒細(xì)胞減少和其他機(jī)體防御功能受損所致的感染和血小板減少所致的出血)的條件。有關(guān)過(guò)敏所致心跳呼吸停止﹐并需心肺復(fù)蘇有1例報(bào)道。該例于靜脈給予阿糖胞苷后立即發(fā)生。如果用大劑量治療﹐不要用含苯甲醇的稀釋劑。有報(bào)道未成熟嬰兒的致死性的“痙攣綜合征”與苯甲醇有關(guān)。許多醫(yī)生用不含防腐劑的0.9%氯化鈉制備注射劑并立即應(yīng)用。應(yīng)用本品的患者必須被密切觀察。血小板、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和骨髓的經(jīng)常檢查應(yīng)視為常規(guī)。當(dāng)藥物引起骨髓抑制使血小板計(jì)數(shù)低于500ｏ0/mm3﹐或多核粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1000/mm3時(shí)﹐應(yīng)考慮停藥或改變治療方案。外周血有形成分計(jì)數(shù)在停藥后可能進(jìn)一步降低﹐在停藥后12-24天達(dá)最低谷。需要時(shí)﹐當(dāng)有確切骨髓恢復(fù)的表現(xiàn)(連續(xù)的骨髓檢查)時(shí)﹐可再次開(kāi)始治療。當(dāng)患者周?chē)筮_(dá)所謂的“正?！睍r(shí)停藥﹐可能會(huì)使病情不能控制。(5) 一些患者藥物注射或滴注部位可出現(xiàn)血栓性靜脈炎﹐很少患者有皮下注射部位疼痛和炎癥。在大多數(shù)情況下﹐藥物能被很好地耐受。當(dāng)快速給予大劑量靜脈注射時(shí)﹐患者常常在注射后數(shù)小時(shí)有頻繁地惡心和嘔吐。當(dāng)靜脈滴注時(shí)則惡心和嘔吐的程度較輕。人體的肝臟可對(duì)大部分的所給藥物解毒。肝功能不良的患者用藥時(shí)需小心并減少劑量。應(yīng)用本品的患者應(yīng)定期測(cè)定骨髓、肝和腎功能。與其他細(xì)胞毒藥物相似﹐本品可引起繼發(fā)于腫瘤細(xì)胞快速分解的高尿酸血癥。臨床醫(yī)生應(yīng)觀察患者血尿酸水平并準(zhǔn)備在需要時(shí)用支持和藥物治療來(lái)控制病情。(6) 有報(bào)告本品聯(lián)合應(yīng)用其他藥物時(shí)發(fā)生急性胰腺炎。(7) 兩個(gè)急性髓細(xì)胞白血病患兒給予常規(guī)劑量鞘內(nèi)和靜脈注射阿糖胞苷﹐加用其他聯(lián)合治療藥物后﹐產(chǎn)生延遲的進(jìn)行性上行性麻痹﹐并導(dǎo)致其中的一人致死。(8) 兩個(gè)患者給予常規(guī)劑量阿糖胞苷和表柔比星治療導(dǎo)致腹部觸痛（腹膜炎）和愈創(chuàng)樹(shù)酯陽(yáng)性的結(jié)腸炎。兩者均經(jīng)非手術(shù)治療緩解﹐并有嗜中性粒細(xì)胞缺乏和血小板缺乏﹐同時(shí)接受其他藥物治療。作者建議對(duì)接受本品治療時(shí)﹐如患者出現(xiàn)外科腹部癥狀但無(wú)確切的外科診斷時(shí)﹐應(yīng)進(jìn)行審慎、保守地處理。2. 鞘內(nèi)應(yīng)用。(1) 如果鞘內(nèi)應(yīng)用﹐不要使用含苯甲醇的稀釋液。許多醫(yī)生用不含防腐劑的0.9%氯化鈉制備注射劑并立即應(yīng)用。(2) 本品鞘內(nèi)應(yīng)用可引起全身毒性﹐需仔細(xì)觀察造血系統(tǒng)。(3) 可能需要調(diào)整抗白血病的治療。(4) 大部分毒性作用罕見(jiàn)。鞘內(nèi)注射后最常見(jiàn)的反應(yīng)是惡心、嘔吐和發(fā)熱 ；這些反應(yīng)是輕微和自限性的。曾報(bào)道有截癱。在5個(gè)兒童中出現(xiàn)腦白質(zhì)壞死 ；這些患兒也接受了甲氨蝶呤和氫化可的松的鞘內(nèi)注射及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的放射治療。(5) 單獨(dú)神經(jīng)毒性也有報(bào)道。因接受全身聯(lián)合化療﹐預(yù)防性中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療和本品鞘內(nèi)注射﹐有2個(gè)患者在緩解期出現(xiàn)失明。(6) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病局灶病變對(duì)本品的鞘內(nèi)注射可能無(wú)反應(yīng)﹐放療可能療效更好。致癌、致突變、對(duì)生殖力的影響。(7) 有報(bào)道本品可引起廣泛的染色體損傷﹐包括染色質(zhì)斷裂﹐和嗤齒類(lèi)細(xì)胞培養(yǎng)中的惡性轉(zhuǎn)化。3. 配伍禁忌。本品物理性質(zhì)上與肝素、胰島素、甲氨蝶呤、5-氟脲嘧啶、乙氧奈胺青霉素、苯甲異惡唑青霉素、青霉素G和甲基強(qiáng)的松龍琥珀酸鈉有配伍禁忌。配制后的穩(wěn)定性和相容性:低劑量治療；高劑量治療。
  • 【藥物相互作用】1. 地高辛患者接受含環(huán)磷酰胺，長(zhǎng)春新堿和強(qiáng)的松的化療方案，無(wú)論是否包括阿糖胞苷或甲基芐肼，聯(lián)合β～醋地高辛治療，其地高辛穩(wěn)態(tài)血漿濃度和腎葡萄糖分泌發(fā)生可逆性地下降。洋地黃毒苷的穩(wěn)態(tài)濃度似不變。因此接受類(lèi)似聯(lián)合化療方案治療的患者需密切監(jiān)測(cè)地高辛的濃度。此類(lèi)患者可考慮用洋地黃毒苷替代地高辛的使用。2. 慶大霉素在體外阿糖胞苷和慶大霉索藥物相互作用的研究中，發(fā)現(xiàn)K．肺炎菌株對(duì)慶大霉紊敏感性的拮抗作用與阿糖胞苷相關(guān)。此研究建議:在使用慶大霉素治療K．肺炎菌感染時(shí)，應(yīng)用阿糖胞苷的患者如不迅速出現(xiàn)治療作用可能需重新調(diào)整抗菌治療方案。3. 氟胞嘧啶一例患者的臨床證據(jù)顯示在阿糖胞苷治療期間氟胞嘧啶的療效似受到抑制。這可能由于氟胞嘧啶的吸收受到競(jìng)爭(zhēng)性的抑制所致。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1. 妊娠期用藥無(wú)阿糖胞苷用于懷孕婦女的研究。已知本品對(duì)一些動(dòng)物種屬有致畸作用。對(duì)已經(jīng)或可能懷孕婦女使用本品前需考慮對(duì)孕婦和胎兒潛在的利弊。建議育齡期婦女避孕。2. 懷孕期間接受過(guò)阿糖胞苷(單獨(dú)或與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用)治療的孕婦﹐可以分娩正常的嬰兒﹐但也有可能是早產(chǎn)兒或低體重兒。一些接觸過(guò)阿糖胞苷的正常嬰兒從出生后六周開(kāi)始隨訪一直到七歲﹐并未發(fā)現(xiàn)異常。有一名似乎正常的嬰兒在出生90天時(shí)死于胃腸炎。3. 有先天性畸形的報(bào)道﹐特別是當(dāng)胎兒在妊娠前3個(gè)月內(nèi)接觸了全身應(yīng)用的阿糖胞苷時(shí)。此類(lèi)畸形包括上肢和下肢遠(yuǎn)端缺損以及手足和耳的畸形。4. 宮內(nèi)接觸阿糖胞苷的嬰兒﹐在新生兒期有發(fā)生全血細(xì)胞減少﹐白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、電解質(zhì)異常、短暫的嗜酸眭粒細(xì)胞增多、IgM水平增高和高熱、膿毒血癥及死亡的報(bào)道。這些嬰兒中也有部分是早產(chǎn)兒。5. 對(duì)接受阿糖胞苷治療的孕婦曾施行過(guò)治療性流產(chǎn)。盡管有胎兒正常的報(bào)道﹐但其他報(bào)告均顯示對(duì)胎兒有影響﹐這種影響包括脾腫大和絨毛膜組織中C組染色體三體異常。6. 因?yàn)榧?xì)胞毒藥物潛在的致畸作用﹐特剮在妊娠早期(最初的三個(gè)月)﹐應(yīng)將對(duì)胎兒潛在的危險(xiǎn)性和是否適宜繼續(xù)懷孕告知已經(jīng)或可能懷孕的應(yīng)用本品的患者。如果治療開(kāi)始于懷孕中后期﹐仍存在致畸危險(xiǎn)﹐但相對(duì)較小。雖然有在懷孕全程均接受治療的患者仍分娩正常嬰兒﹐但應(yīng)建議對(duì)這些嬰兒進(jìn)行隨訪。7. 哺乳期用藥目前尚不知道藥物是否從人乳汁中分泌。由于許多藥物可從人乳汁中分泌﹐而且阿糖胞苷對(duì)哺乳嬰兒具有潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng)﹐必須根據(jù)藥物對(duì)母親的重要性來(lái)決定是否停止哺乳或停用藥物。
  • 【藥理毒理】本品為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類(lèi)抗代謝藥物，通過(guò)抑制細(xì)胞DNA 的合成，干擾細(xì)胞的增殖。阿糖胞苷進(jìn)入人體后經(jīng)激酶磷酸化后轉(zhuǎn)為阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸，前者能強(qiáng)有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷轉(zhuǎn)變?yōu)槎姿崦撗醢眨瑥亩种萍?xì)胞DNA聚合及合成。本品為細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)處于S增殖期細(xì)胞的作用最為敏感，對(duì)抑制RNA及蛋白質(zhì)合成的作用較弱。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】可靜脈、皮下、肌內(nèi)或鞘內(nèi)注射而吸收。靜脈注射后能廣泛分布于體液、組織及細(xì)胞內(nèi)，靜脈滴注后約有中等量的藥物可透過(guò)血腦屏障，其濃度約為血漿中濃度的40％。本品在肝、腎等組織內(nèi)代謝，在血及組織中很容易被胞嘧啶脫氨酶迅速脫氨而形成無(wú)活性的尿嘧啶阿拉伯糖苷。在腦脊液內(nèi)，由于脫氨酶含量較低，故其脫氨作用較緩慢。靜脈給藥時(shí)，T1/2α為10～15分鐘。T1/2β2～2.5小時(shí)；鞘內(nèi)給藥時(shí)，T1/2可延至11小時(shí)。在24小時(shí)內(nèi)約10％以阿糖胞苷，70%～90％以尿嘧啶阿糖胞苷為主的無(wú)活性物質(zhì)形式從腎臟排泄。
  • 【貯藏】未配制的產(chǎn)品應(yīng)在規(guī)定的室溫下貯藏(15℃-25℃)。用稀釋液配制后應(yīng)盡快使用以保證溶液的無(wú)菌狀態(tài)。
  • 【生產(chǎn)廠家】輝瑞制藥(無(wú)錫)有限公司
  • 【藥品上市許可持有人】輝瑞制藥(無(wú)錫)有限公司
  • 【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20205027
  • 【生產(chǎn)地址】江蘇省無(wú)錫市濱湖區(qū)馬山7號(hào)橋
  • 【藥品本位碼】86901420000093

賽德薩注射用阿糖胞苷

注射用阿糖胞苷(賽德薩)是一種抗代謝藥物。盡管作用機(jī)制尚未完全闡明，但阿糖胞苷似通過(guò)抑制DNA多聚酶而起作用。阿糖胞苷主要適用于成人和兒童急性非淋巴細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解和維持治療。它對(duì)其它類(lèi)型的白血病也有治療作用，如：急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性髓細(xì)胞性白血病。

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匿名發(fā)表于 2023-09-22 21:41:14
回復(fù) 137****9110 的評(píng)論
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110 回復(fù)
聯(lián)系不了，看不見(jiàn)聯(lián)系方式 中間是星號(hào)
181****0852發(fā)表于 2022-09-17 09:01:12
回復(fù) 137****9110 的評(píng)論
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110 回復(fù)
我想買(mǎi)兩支怎么聯(lián)系，現(xiàn)在還有嗎？
匿名發(fā)表于 2022-08-18 16:53:28
回復(fù) 137****9110 的評(píng)論
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110 回復(fù)
你好，我需要兩支進(jìn)口的請(qǐng)問(wèn)怎么聯(lián)系你
158****9064發(fā)表于 2022-05-02 20:33:25
回復(fù) 匿名 的評(píng)論
有貨的，我以我這里還有很多剩下的貨，給有幫助的人，好人一生平安 回復(fù)
家里人用，有藥請(qǐng)聯(lián)系我。謝謝啦
186****7711發(fā)表于 2021-05-13 08:46:59
孩子用，有的聯(lián)系下V
186****7711發(fā)表于 2021-05-13 08:40:21
回復(fù) 137****9110 的評(píng)論
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110 回復(fù)
你手機(jī)號(hào)顯示不全，是這樣的137****9110，能不能打成字
186****2792發(fā)表于 2021-03-25 21:39:34
回復(fù) 137****9110 的評(píng)論
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110 回復(fù)
我有進(jìn)口輝瑞公司的賽德薩正規(guī)渠道
137****9110發(fā)表于 2020-11-21 12:11:40
我有進(jìn)口賽德薩，需要的可以聯(lián)系我，137****9110
136****4521發(fā)表于 2020-06-24 18:11:59
0.1的阿糖，輝瑞的，有現(xiàn)貨的聯(lián)系我
183****5555發(fā)表于 2020-05-31 12:39:55
誰(shuí)有0.5的輝瑞進(jìn)口阿糖，天津地區(qū)使用，有的聯(lián)系我183***5555
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