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解決醫(yī)藥賄賂需變革醫(yī)療醫(yī)藥體制

2013-08-20 14:18:10    來(lái)源:  作者:

  此外,在跨國(guó)藥企醫(yī)藥代表被羈押的消息頻出的情況下,卻一直沒(méi)有傳出與涉事跨國(guó)藥企相關(guān)的受賄方被抓的消息。難道說(shuō),這些錢(qián)就這么不明不白地消失了?只抓醫(yī)藥公司一方,不查受賄方,深度和力度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,解決不了整個(gè)行業(yè)的根子問(wèn)題。

  在筆者看來(lái),醫(yī)藥反腐應(yīng)該“加把火”,一碗水端平,不要給人虎頭蛇尾、抓抓典型走過(guò)場(chǎng)的感覺(jué)。我們欣喜地看到,日前國(guó)家工商總局下發(fā)通知,決定在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)專項(xiàng)治理行動(dòng)。這一專項(xiàng)行動(dòng)自8月15日開(kāi)始,將持續(xù)三個(gè)多月至11月底。其中,近期因外資藥企行賄事件而引發(fā)外界關(guān)注的醫(yī)藥購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域成為治理重點(diǎn)。

  不過(guò),專項(xiàng)治理行動(dòng)對(duì)打擊醫(yī)藥行賄問(wèn)題會(huì)有一定作用,但仍難以完全解決問(wèn)題。要解決醫(yī)療領(lǐng)域的問(wèn)題,光靠查查企業(yè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。要從根本上扭轉(zhuǎn)這一不正之風(fēng),仍需要對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療醫(yī)藥體制進(jìn)行制度性的變革。接連曝出的外國(guó)藥企在華行賄消息,反映的實(shí)則是中國(guó)醫(yī)療體制本身的痼疾。在這一系列丑聞的背后,是經(jīng)費(fèi)不足、大部分收支需要依靠銷售藥物的醫(yī)院。醫(yī)生吃回扣的根本原因在于中國(guó)的醫(yī)療機(jī)制,醫(yī)藥公司行賄的根本原因同樣在于中國(guó)的醫(yī)療體制。

  據(jù)筆者了解,中國(guó)約有70%的藥品通過(guò)醫(yī)院銷售,打通醫(yī)院相關(guān)科室和有處方權(quán)的醫(yī)生,把自己的藥推向大醫(yī)院,是銷售潛規(guī)則,幾乎各家制藥公司都會(huì)去做,無(wú)論外資還是國(guó)內(nèi)藥企。葛蘭素史克涉案高管梁宏稱:“一種藥品上市,必須與各個(gè)部門(mén)打交道,多一個(gè)涉及藥品的環(huán)節(jié),就有可能多一層腐敗。但從根本上講,醫(yī)藥不分、以藥養(yǎng)醫(yī)才是最大的問(wèn)題。”

  冰凍三尺,非一日之寒。十多年間醫(yī)藥行賄從無(wú)到有,從局部到全國(guó),從內(nèi)部到外企,目前已經(jīng)十分普遍。醫(yī)藥反腐應(yīng)該從上到下,全面審視,僅憑針對(duì)藥企展開(kāi)一場(chǎng)小規(guī)模的運(yùn)動(dòng),勢(shì)必難以使整個(gè)醫(yī)藥營(yíng)銷體系改觀。而醫(yī)藥不分家導(dǎo)致的藥企向醫(yī)院和醫(yī)生行賄,只是整個(gè)利益鏈條中的一個(gè)部分,真正問(wèn)題在于整個(gè)醫(yī)療體制,醫(yī)療改革任重而道遠(yuǎn)。

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