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富馬酸伏諾拉生片價(jià)格對(duì)比 20mg 雙鶴

產(chǎn)品名稱：富馬酸伏諾拉生片
包裝規(guī)格：20mg(數(shù)量待定) 產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20255167 藥品本位碼：86905843001729
生產(chǎn)廠家：雙鶴藥業(yè)(海南)有限責(zé)任公司
商品條碼：本商品條碼暫未收錄，請(qǐng)聯(lián)系在線藥師提交條碼
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￥57.71 富馬酸伏諾拉生片(沃克) 處方藥

共 48 個(gè)商家銷售規(guī)格：20mg*7片片劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20200011
生產(chǎn)廠家：日本Takeda Pharmaceutical Company Limited, Hikari Plant

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用！
【產(chǎn)品名稱】富馬酸伏諾拉生片
【規(guī)格】20mg(數(shù)量待定)
【主要成份】本品主要成份為富馬酸伏諾拉生?；瘜W(xué)名稱：1-[5-(2-氟苯基)-1-(吡啶-3-磺?；?-1H-吡咯-3-基]-N-甲基甲胺單富馬酸鹽。
【功能主治/適應(yīng)癥】
反流性食管炎。與適當(dāng)?shù)目股芈?lián)用以根除幽門螺桿菌。
【用法用量】口服。反流性食管炎：成人每日1次，每次20mg。大部分患者通常4周可獲益，如果療效不佳，療程最多可延長(zhǎng)至8周。用于反復(fù)發(fā)作的反流性食管炎患者的維持治療時(shí)，每次10mg，每日一次；如果療效不佳，可增加至每次20mg，每日一次。與適當(dāng)?shù)目股芈?lián)用以根除幽門螺桿菌：伏諾拉生20mg，每日兩次，通常與阿莫西林1g、克拉霉素0.5g和枸櫞酸鉍鉀0.6g（相當(dāng)于鉍0.22g）每日兩次聯(lián)合服用14天。
【不良反應(yīng)】重要不良反應(yīng)（頻率未知）：休克、類速發(fā)過敏反應(yīng)、全血細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少、血小板減少、肝功能損害、中毒性表皮壞死松解癥、史蒂文斯-約翰遜綜合征、多形性紅斑、嚴(yán)重的結(jié)腸炎伴血便如艱難梭菌相關(guān)性腹瀉。詳見說明書。上市后經(jīng)驗(yàn)：以下是在上市后觀察到的但上文未包括的不良反應(yīng)，頻率未知。免疫系統(tǒng)疾病：藥物超敏反應(yīng)（包括過敏性休克）、藥物性皮炎、蕁麻疹。肝膽系統(tǒng)疾病：肝毒性、黃疸。
【禁忌】1.對(duì)本品中任何成份過敏的患者禁用。2.正在接受阿扎那韋或利匹韋林治療的患者禁用（參見【藥物相互作用】）。3.關(guān)于與伏諾拉生聯(lián)合使用的藥物（克拉霉素、阿莫西林和枸櫞酸鉍鉀）禁忌的信息，請(qǐng)參閱其說明書中的禁忌項(xiàng)。
【注意事項(xiàng)】1.肝毒性：臨床試驗(yàn)中已經(jīng)報(bào)告了肝功能異常（包括肝損傷）。上市后也已收到了此類報(bào)告，其中許多發(fā)生在治療開始后不久。應(yīng)進(jìn)行密切觀察，如有肝功能異常證據(jù)或出現(xiàn)提示肝功能不全的體征或癥狀，應(yīng)采取包括停藥在內(nèi)的適當(dāng)措施。2.伏諾拉生會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)pH升高，因此不建議本品與吸收依賴于胃內(nèi)pH的藥物同服（參見【禁忌】、【藥物相互作用】）。3.服用本品有可能掩蓋胃惡性腫瘤的癥狀，開始使用本品前應(yīng)先排除惡性腫瘤的可能。4.多項(xiàng)國(guó)外開展的觀察性研究（主要涉及住院患者）報(bào)告在接受質(zhì)子泵抑制劑治療的患者中，艱難梭菌所引起的胃腸道感染風(fēng)險(xiǎn)增加。艱難梭菌相關(guān)性腹瀉可能是根除幽門螺桿菌時(shí)合并使用了抗生素。如果出現(xiàn)腹痛或頻繁腹瀉，應(yīng)采取包括停藥在內(nèi)的適當(dāng)措施。欲了解更多信息，請(qǐng)參見相關(guān)聯(lián)用抗生素（克拉霉素和阿莫西林）說明書中的【注意事項(xiàng)】。5.國(guó)外開展的幾項(xiàng)觀察性研究報(bào)道，質(zhì)子泵抑制劑治療期間骨質(zhì)疏松相關(guān)性髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)或脊柱骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。接受高劑量或長(zhǎng)期（≥1年）治療的患者骨折風(fēng)險(xiǎn)增加更為明顯。6.治療時(shí)應(yīng)密切觀察疾病進(jìn)程，并根據(jù)疾病情況使用最低必要治療劑量。7.腎臟疾病患者和肝臟疾病患者慎用伏諾拉生，因?yàn)榉Z拉生的代謝和排泄可能會(huì)延遲，從而導(dǎo)致血液中伏諾拉生濃度升高。8.已有研究報(bào)道，長(zhǎng)期給予本品期間曾觀察到良性胃息肉。9.長(zhǎng)期使用本品時(shí)，定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查等進(jìn)行密切觀察。10.反流性食管炎維持治療僅用于反復(fù)發(fā)作的患者。對(duì)于不需要維持治療的患者，應(yīng)避免使用本品。如果在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)維持緩解且無復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)考慮將每次20mg劑量下調(diào)至10mg劑量或停藥。11.當(dāng)本品用于根除幽門螺桿菌的治療時(shí)，應(yīng)考慮四聯(lián)療法中所有藥物間可能的藥物相互作用。
【藥物相互作用】伏諾拉生會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)pH升高，提示對(duì)于胃內(nèi)pH是口服生物利用度重要決定因素的藥物，伏諾拉生可能影響其吸收。伏諾拉生不應(yīng)與阿扎那韋、利匹韋林同服，應(yīng)謹(jǐn)慎與奈非那韋、伊曲康唑、酪氨酸激酶抑制劑（吉非替尼、尼洛替尼、厄洛替尼）同服，因?yàn)檫@些藥物的作用可能減弱。伏諾拉生應(yīng)謹(jǐn)慎與地高辛、甲基地高辛同服，因?yàn)檫@些藥物的作用可能會(huì)增強(qiáng)。伏諾拉生主要通過肝臟藥物代謝酶CYP3A4進(jìn)行代謝，部分通過CYP2B6、CYP2C19和CYP2D6代謝。伏諾拉生應(yīng)謹(jǐn)慎與CYP3A4抑制劑克拉霉素同服，因?yàn)榉Z拉生的血藥濃度可能會(huì)升高。在健康受試者中，咪達(dá)唑侖（一種CYP3A4敏感底物）與伏諾拉生多次給藥的聯(lián)合用藥導(dǎo)致咪達(dá)唑侖的血藥濃度增加1.9倍。伏諾拉生應(yīng)謹(jǐn)慎與CYP3A4敏感底物（尤其窄治療指數(shù)藥物）同服，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致這些藥物的血藥濃度增加。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期：迄今為止尚未在妊娠期受試者中進(jìn)行評(píng)價(jià)伏諾拉生的臨床研究。在一項(xiàng)大鼠毒理學(xué)研究中，以暴露量超過伏諾拉生最大臨床劑量（40mg/天）暴露量（AUC）約28倍時(shí)觀察到胚胎-胎兒毒性。注意，除非認(rèn)為預(yù)期的治療獲益超過任何可能的風(fēng)險(xiǎn)，否則妊娠或可能妊娠的患者不應(yīng)服用伏諾拉生。哺乳期：迄今為止尚未在哺乳期受試者中進(jìn)行評(píng)價(jià)伏諾拉生的臨床研究。尚不清楚伏諾拉生是否排泄到人乳汁中。在動(dòng)物研究中已經(jīng)證明伏諾拉生可排泄到乳汁中。建議在哺乳期避免服用伏諾拉生，必須給藥時(shí)，應(yīng)首先停止哺乳。
【老年患者用藥】由于老年患者的整體生理機(jī)能（如肝腎功能）下降，因此，老年患者應(yīng)慎用本品。
【兒童用藥】未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理毒理】藥理作用;伏諾拉生以鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性方式可逆性抑制K+、K+-ATP酶活性，可長(zhǎng)時(shí)間停留于胃壁細(xì)胞部位而抑制胃酸的生產(chǎn)，可有效抑制胃腸道尚不黏膜損傷的形成。遺傳毒性：伏諾拉生Ames試驗(yàn)、中國(guó)倉(cāng)鼠肺成纖維細(xì)胞染色體畸變實(shí)驗(yàn)、大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。
【藥物過量】尚未進(jìn)行本項(xiàng)研究，目前尚無關(guān)于過量使用本品的文獻(xiàn)報(bào)道。伏諾拉生不能通過血液透析除去。如果發(fā)生用藥過量，應(yīng)給予對(duì)癥的和支持性的治療。
【貯藏】30℃以下密閉保存。
【生產(chǎn)廠家】雙鶴藥業(yè)(海南)有限責(zé)任公司
【藥品上市許可持有人】雙鶴藥業(yè)(海南)有限責(zé)任公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20255167
【生產(chǎn)地址】?？趪?guó)家高新區(qū)藥谷工業(yè)園區(qū)藥谷三橫路2號(hào)
【藥品本位碼】86905843001729