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藥價(jià)虛高的根源在于限制醫(yī)院銷售加成

2011-12-20 17:32:35    來源:  作者:

  今年的事說是中標(biāo)價(jià)虛高,某些地方政府管招標(biāo)的人他們太差勁了,枉顧老百姓的利益,愣讓藥價(jià)虛高。報(bào)道出來第二天、第三天、第四天各路媒體殺奔各省招標(biāo)辦,回頭看中央電視臺(tái)列出來幾種藥,那幾種藥沒高高興壞了,咱們過去了。萬一高了就辯解,找到理由,有些省份就要解釋了,招標(biāo)辦采訪官員說這個(gè)事不賴我們,評(píng)標(biāo)是專家,專家是隨機(jī)選的,專家都是醫(yī)院的,醫(yī)院為什么不找這些為國為民的醫(yī)生做評(píng)標(biāo)專家,專家說你讓我們上哪兒找,反正就是這些報(bào)道,請(qǐng)大家自己去看。

  前一陣子報(bào)道基調(diào)就是這個(gè)東西,中央電視臺(tái)在那個(gè)報(bào)告第二、第三天醫(yī)改辦出來談這個(gè)事,他說很簡(jiǎn)單,他也歸結(jié)為某些地方政府,九個(gè)省市地方政府招標(biāo)有問題,招標(biāo)弄高了,人家6毛錢出廠價(jià),中標(biāo)價(jià)是11塊錢。他說如果招標(biāo)改革了,我們推進(jìn)新的制度了,我們劉教授是醫(yī)改辦聘請(qǐng)的專家顧問,待會(huì)兒請(qǐng)他對(duì)這個(gè)案例也解讀解讀,我先說我的解讀。醫(yī)改辦說了醫(yī)藥把改革搞好,推進(jìn)基本藥物制度,把集中招標(biāo)搞定這事就解決了,九個(gè)省市沒有解決,就出現(xiàn)了11塊錢、12塊錢。改革的省比如說山東省中標(biāo)價(jià)7塊錢,6毛7山西,6毛8是河南。這個(gè)藥出廠價(jià)6毛,山東7塊錢中標(biāo),藥品零差率最后就是7塊錢,為什么這個(gè)倒霉患者為什么沒有在山東輸液是7塊錢。姓張先生是3塊錢一支,河南基本藥物制度覆蓋全國公立基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那個(gè)主兒在濟(jì)南,為什么不找公立社區(qū)服務(wù)中心打7塊錢,為什么弄一個(gè)診所整一個(gè)3塊多錢的,這說明什么問題?請(qǐng)各位記者采訪一下好不好,擺脫你們了。

  第二件事,有那家物流公司、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)他用1毛錢把這個(gè)藥從那個(gè)產(chǎn)地送到沂蒙山區(qū),請(qǐng)各位采訪一下,把這家企業(yè)找出來,這家企業(yè)是真正的感動(dòng)中國的第一位。感動(dòng)中國評(píng)選來評(píng)選去那都是瞎掰,那個(gè)咱們不說。如果這個(gè)主兒找出來,這家企業(yè)絕對(duì)是把我們感動(dòng)的一塌糊涂。第二個(gè),請(qǐng)問那家企業(yè)能把這個(gè)藥從產(chǎn)地弄出來,花7塊錢送到山西太行山區(qū),用8分錢送到河南桐柏山區(qū)。所以說這個(gè)問題整潔在不在所謂中標(biāo)價(jià)高與低,即便弄低了怎么樣,姓張的患者在濟(jì)南,還沒有在沂蒙山區(qū),他照樣吃不上所謂零覆蓋的藥,零差率全覆蓋了,覆蓋了嗎?他吃到了嗎?這個(gè)事情很清楚。癥結(jié)在哪里?我們很多人把癥結(jié)歸咎為醫(yī)院,有的人歸咎為藥企、流通環(huán)節(jié)和地方政府。其實(shí)不是這回事,根源在于政府定的游戲規(guī)則這可是全國的,這個(gè)規(guī)則告訴所有醫(yī)院你們只能加價(jià)15%,如果這么定了那哪個(gè)醫(yī)院便宜渠道和貴的進(jìn)貨渠道他挑便宜,北京11塊錢等等所有公立醫(yī)院都是進(jìn)11塊錢,進(jìn)3塊錢他是腦殘。如果政府規(guī)定我們餐館啤酒只能加價(jià)15%,最后發(fā)生的結(jié)果是什么,現(xiàn)在政府沒有做這個(gè)規(guī)定,沒有做這個(gè)規(guī)定我們餐館啤酒什么價(jià)都有。比方說燕京啤酒一般餐館3、4塊錢,好的餐館30、40塊錢,加價(jià)最少是300%,燕京啤酒進(jìn)貨家就是1塊錢,政府規(guī)定加價(jià)15%,必然出現(xiàn)三種可能性:

  第一種可能性,所有餐館不賣燕京啤酒,1塊錢加價(jià)15%是1.15元,他賣進(jìn)口啤酒,那玩意就貴了得30、40塊錢,小餐館賣這些東西老百姓喝不起這個(gè)。

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