另一方面, 發(fā)改委方面也希望借此“低價高差率,高價低差率” 引導醫(yī)療機構。目前, 縣及縣以上非營利性醫(yī)療機構銷售藥品, 在不超過最高零售限價的前提下, 加成率統(tǒng)一按照不超過15%的政策執(zhí)行, 但客觀上存在“低價藥加得少, 高價藥加得多” 的問題, 被認為是醫(yī)療機構熱衷“高價藥、大處方” 的重要原因。
業(yè)內稱或面臨執(zhí)行難
“"底價模式"負面影響最大必須提高出廠價增加了稅收、同時給醫(yī)院的銷售費用從企業(yè)稅收上無法操作,因此可能對該類藥品銷售帶來實質性沖擊;而"倒票" 商業(yè)企業(yè),將隨著"底價模式"消失而消失,從而對藥品流通行業(yè)整合形成正面推動。”申銀萬國的分析師認為, 此次擬出臺的流通批發(fā)環(huán)節(jié)價格管理將對“底價開票”經營模式形成壓力,該類企業(yè)經營模式面臨轉型, 而靠“倒票”為生的商業(yè)企業(yè)可能徹底出局,藥品流通行業(yè)加快整合。
而國信證券醫(yī)藥行業(yè)的研究員丁丹則對新規(guī)的可執(zhí)行度表示并不看好。“流通環(huán)節(jié)的差價率規(guī)定早在2000 年版《藥品價格管理辦法》中已有規(guī)定,那一版是正式文件,至今執(zhí)行了嗎? 答案顯然是否定的。2010-2012 陸續(xù)流傳的意見征求稿都再次出現類似規(guī)定, 只不過把價格區(qū)間和價差率重新排列組合了一下, 新瓶裝老酒。”丁丹認為,“2012 版差價率規(guī)定仍將難以執(zhí)行, 難以在短期使醫(yī)藥企業(yè)目前的行為模式發(fā)生根本性改變。差價率的計算基礎是企業(yè)出廠價, 誰來一一核實5000 多家生產企業(yè)、無數品規(guī)的產品真實出廠價? ”


