據(jù)10月13日《中國青年報(bào)》報(bào)道,按國家發(fā)改委的要求,從10月10日起國內(nèi)各醫(yī)院和藥店對(duì)22種藥品實(shí)行降價(jià)。由于常用的降價(jià)藥品降價(jià)后利潤比較低,藥店通過拒絕供應(yīng)這些便宜藥來“軟抵制”藥品降價(jià),使消費(fèi)者難以得到降價(jià)的實(shí)惠。藥品降價(jià)已是第17次降價(jià)行動(dòng),現(xiàn)在卻陷入了一個(gè)怪圈:一方面是政府不斷降低藥價(jià),另一方面百姓的醫(yī)藥支出卻節(jié)節(jié)攀升,人們無奈地承受著看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)。
我個(gè)人認(rèn)為,降價(jià)不成功,原因還得從藥品的價(jià)格管理體制上找。我們知道,當(dāng)前我國對(duì)藥品實(shí)行的是政府定價(jià)制度。特別是那些被列入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品及其他生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的少量特殊藥品,其價(jià)格都是由政府部門說了算。盡管當(dāng)前市場藥品種類繁多,但是藥品同質(zhì)化也是不爭的事實(shí)。而從老百姓的實(shí)際用藥情況來看,這部分藥品本身就完全可以作為基本的常用藥。
對(duì)于相關(guān)政府部門對(duì)這些常用藥定價(jià)本身的“市場合理性”,這些年已經(jīng)成為一個(gè)備受爭議的話題。一方面,這樣的定價(jià)藥品,可能由于定價(jià)的原則和標(biāo)準(zhǔn)不太完善,造成定價(jià)本身存在藥價(jià)偏高的不合理現(xiàn)象;另一方面,這種管制方式可能由于物價(jià)部門與相關(guān)企業(yè)之間存在著某種信息的不對(duì)稱,造成物價(jià)部門對(duì)藥品廠家報(bào)價(jià)過高的藥品仍然通過價(jià)格認(rèn)證;此外,我們也不能簡單否定,那種某些行業(yè)管理部門為收取高額的管理費(fèi),和報(bào)價(jià)的企業(yè)之間形成了某種“默契”現(xiàn)象,不會(huì)出現(xiàn)在藥品的政府定價(jià)上。
也就是說,藥價(jià)高與不高,還是得從藥品價(jià)格管制的合理性談起。不可忽視的是,政府定價(jià)有一個(gè)所謂的“前提”,就是要給企業(yè)一定的利潤率。事實(shí)表明,當(dāng)前藥品價(jià)格過高,那些由政府定價(jià)的藥品,同樣身在其列?,F(xiàn)在,政府部門看到這樣的現(xiàn)實(shí),于是一而再,再而三地進(jìn)行降價(jià),然而,經(jīng)過了17次的降價(jià),還是不得不面對(duì)藥品支出不降反升的事實(shí),這實(shí)際上說明,由政府定價(jià)形成的藥價(jià)管理體制,本身就存在弊端。現(xiàn)在的降價(jià)行為,同樣還是一種行政手段對(duì)價(jià)格的調(diào)控,這時(shí)候,老百姓在藥店買不到降價(jià)藥,原因也就不難理解了,畢竟,商家需要的是利潤,通過市場來調(diào)節(jié)價(jià)格,顯然才是最有效的調(diào)節(jié)手段呀。
所以,藥品降價(jià)遭受到“軟抵制”,形成“腸硬堵”,造成消費(fèi)者在藥店買不到降價(jià)藥品,根本原因還在于我們價(jià)格管理體制本身存在的問題沒解決好。


