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仿制藥品價(jià)格是不是太低?

2008-12-09 14:42:09    來源:  作者:

    記者:新醫(yī)改方案提出要逐漸取消醫(yī)院15%的藥品加成,通過加大政府補(bǔ)貼,還有提高醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格,來彌補(bǔ)醫(yī)院的收入。目前廣東也準(zhǔn)備于年底在3個(gè)城市進(jìn)行試點(diǎn)。對(duì)此,您認(rèn)為取消藥品加成這個(gè)方法能否有效解決中國目前存在的很多問題,比如說以藥養(yǎng)醫(yī)?

    簫滋杰:我們100%支持醫(yī)藥分開。首先,我們RDPAC,還有我們的成員公司對(duì)醫(yī)藥分開這個(gè)方向是非常支持的,從始至終都是這樣,因?yàn)槲覀冇X得醫(yī)院過分依賴藥品的利潤是一件非常不健康的事情,它不僅是對(duì)病人的不健康,而且會(huì)造成一些后果和問題。另外一點(diǎn)我想講的是,取消15%的加價(jià)必須謹(jǐn)慎行事,因?yàn)獒t(yī)院的主要收入都來源于藥品銷售,所以把這個(gè)主要收入來源切斷之后,醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制必須及時(shí)跟上,否則的話,后果是比較嚴(yán)重的。醫(yī)藥分開可以有好幾種途徑實(shí)現(xiàn),看上去最簡單的當(dāng)然是把這15%的加價(jià)改成零差價(jià),對(duì)政府來說就需要在短期內(nèi)能夠給醫(yī)院很好的補(bǔ)償,即資金上的支持。我們建議政府可以采取其他的替代方式,比如說把15%的加價(jià)降低,這對(duì)政府來說,在短期內(nèi)的資金壓力會(huì)稍微小一點(diǎn)。還有一個(gè)辦法就是差別加價(jià),比如說高價(jià)藥品的加價(jià)率要低一點(diǎn),就是有一個(gè)差別加價(jià)率。回到開始所說的,實(shí)行醫(yī)藥分開有不同的途徑、不同的做法,接下來要看政府選擇哪一條路來走。

    記者:中國實(shí)施原研藥單獨(dú)定價(jià)政策,但這個(gè)以鼓勵(lì)和保護(hù)創(chuàng)新為初衷的政策,在目前的醫(yī)療體制下已經(jīng)演變?yōu)閮?nèi)外資藥企的價(jià)差與市場(chǎng)份額之爭(zhēng),亦被部分人士認(rèn)為是造成中國藥品價(jià)格居高不下的原因,對(duì)此您怎么看?

    簫滋杰:我們也注意到在坊間有很多我們覺得不正確的一些信息在流傳,就是關(guān)于藥價(jià)為什么高。首先,創(chuàng)新藥也就是原研藥在中國的市場(chǎng)份額是相當(dāng)?shù)偷?,在中國整個(gè)處方藥市場(chǎng)里面,只有10%是來自于我們成員公司的這些創(chuàng)新藥和原研藥。第二點(diǎn)想講的是,原研藥在中國的價(jià)格相比其他市場(chǎng)來說是相當(dāng)合理的,我們第三方的調(diào)查(麥肯錫)表明,中國同一個(gè)藥品的原研藥價(jià)格只是發(fā)達(dá)國家的50%、亞洲新興國家的70%。為什么造成中國藥價(jià)貴呢?其實(shí)有好幾個(gè)原因,15%的加價(jià)是其中的一個(gè)原因,流通領(lǐng)域的70%的加價(jià)是第二個(gè)原因,中國的藥品生產(chǎn)17%的增值稅又是一個(gè)原因。增值稅率和流通成本遠(yuǎn)高于其他國家,所以我們協(xié)會(huì)一直覺得這個(gè)是亟待解決的問題,而不是單獨(dú)將藥價(jià)怎么往下砍。
    談到原研藥與仿制藥的價(jià)差,還有一個(gè)非常重要、非常希望媒體能夠傳達(dá)出去的信息,就是中國的仿制藥價(jià)格太低了。也是因?yàn)楦鞣矫娴膲毫?,使得仿制藥的價(jià)格越來越低。所以我們一直在跟發(fā)改委還有國家的相關(guān)部門闡述一個(gè)觀點(diǎn):優(yōu)質(zhì)的仿制藥必須要提高價(jià)格,必須遵循優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的原則,讓好的仿制藥能夠享受到比較好的價(jià)格,這樣也有助于縮小原研藥和仿制藥之間的價(jià)差。另外,如果能夠?qū)嵭袃?yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),讓仿制藥有更好的價(jià)格,也有助于促進(jìn)國內(nèi)的制藥行業(yè)朝著創(chuàng)新的方向發(fā)展,因?yàn)橐运麄儸F(xiàn)在的價(jià)格,他們是完全沒有利潤,也沒有動(dòng)力來進(jìn)行創(chuàng)新的。

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