基本藥物制度會(huì)有腐敗產(chǎn)生但會(huì)有效防止

　　北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心教授、醫(yī)療改革專家李玲，在接受網(wǎng)絡(luò)財(cái)經(jīng)關(guān)于國家基本藥物制度是由一些機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定的，這樣會(huì)不會(huì)產(chǎn)生新的尋租空間？黑箱操作產(chǎn)生新的腐敗的問題時(shí)。李玲說，肯定會(huì)有問題，沒有完整的技術(shù)，但我覺得我們現(xiàn)在可以充分利用市場(chǎng)的激勵(lì)機(jī)制，比如定點(diǎn)生產(chǎn)，大家一定會(huì)很有疑問，誰得到定點(diǎn)生產(chǎn)不就是了不得，獲得大利，肯定會(huì)有腐敗黑箱。但我們可以用競(jìng)爭的機(jī)制來定點(diǎn)生產(chǎn)，并不是指定誰，這樣價(jià)格、質(zhì)量各方面可以公開在平臺(tái)上競(jìng)爭，比如他得到了，但是是他確實(shí)應(yīng)該得到，而不是黑箱操作，所以我覺得可以用很多機(jī)制來防止腐敗。

　　基本藥物制度的最大陰影是地方保護(hù)

　　基本藥物到底有多少種？

　　按近日發(fā)布的“國家基本藥物基層目錄”，入選的基本藥物有307種，307種藥看上去似乎不多，但您要知道，這“種”里其實(shí)大有說頭，比如品規(guī)不同、劑型不同，連牛黃解毒丸都分“膠囊、軟膠囊、片”，所以有專家認(rèn)為最后延伸出的藥應(yīng)該有千余種之多。

　　那么，基本藥物就是千余種嗎？也許還沒打住。

　　衛(wèi)生部昨日召開新聞發(fā)布會(huì)解讀基本藥物制度，藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏表示，制度實(shí)施時(shí)一定程度上允許地方“自主”，比如“省級(jí)人民政府經(jīng)衛(wèi)生行政等部門組織專家論證后，可將非目錄藥品加進(jìn)基本藥物目錄”。

　　這么一加，最后會(huì)給加成多少種呢？

　　這不由讓人想起1982年的時(shí)候，中國基本藥物目錄第一版發(fā)布（咱們望穿秋水的基本藥物制度還真不是什么新鮮事物），那會(huì)兒的基本藥物只有278種，不過此后這數(shù)字一路飆升，到了1996年竟有2398種，直到2004年才回到2033種。