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濟(jì)氏衛(wèi)民雷貝拉唑鈉腸溶片價(jià)格對(duì)比 12片

產(chǎn)品名稱(chēng)：雷貝拉唑鈉腸溶片 (濟(jì)氏衛(wèi)民)
包裝規(guī)格：20mg*12片產(chǎn)品劑型：片劑包裝單位：盒
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125 藥品本位碼：86902856001272
生產(chǎn)廠(chǎng)家：晉城海斯制藥有限公司
商品條碼：6922313021869
處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用主治疾?。?/span>點(diǎn)下方問(wèn)診開(kāi)藥，獲得處方后可查看

雷貝拉唑鈉腸溶片濟(jì)氏衛(wèi)民其它規(guī)格

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￥6.90 雷貝拉唑鈉腸溶片(鼎諾) 處方藥

共 28 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：20mg*7片片劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125
生產(chǎn)廠(chǎng)家：晉城海斯制藥有限公司

￥2.77 雷貝拉唑鈉腸溶片(鼎派) 處方藥

共 7 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：20mg*6片片劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125
生產(chǎn)廠(chǎng)家：晉城海斯制藥有限公司

￥8.00 雷貝拉唑鈉腸溶片(泰林海) 處方藥

共 1 個(gè)商家銷(xiāo)售規(guī)格：20mg*4片片劑
批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125
生產(chǎn)廠(chǎng)家：湖南明瑞制藥股份有限公司

￥10.80 雷貝拉唑鈉腸溶片處方藥

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批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125
生產(chǎn)廠(chǎng)家：晉城海斯制藥有限公司

【警示】處方藥須憑處方在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用！
【產(chǎn)品名稱(chēng)】雷貝拉唑鈉腸溶片
【商品名/商標(biāo)】
濟(jì)氏衛(wèi)民
【規(guī)格】20mg*12片
【主要成份】雷貝拉唑鈉。輔料：氧化鎂、甘露醇、羥丙纖維素、低取代羥丙纖維素、硬脂酸鎂、乙基纖維素、輕質(zhì)氧化鎂、單雙硬脂酸甘油酯、鄰苯二甲酸羥丙甲纖維素酯、滑石粉、二氧化鈦、黃氧化鐵。
【性狀】濟(jì)氏衛(wèi)民雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶衣片，除去包衣后顯白色至淡黃色。
【功能主治/適應(yīng)癥】
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。
【用法用量】通常，推薦成人每次口服雷貝拉唑鈉腸溶片10mg，每日1次；根據(jù)病情也可每次口服本品20mg，每日1次。在一般情況下，胃潰瘍、吻合口潰瘍和反流性食管炎的療程不超過(guò)8周，十二指腸潰瘍的療程不超過(guò)6周。注意：對(duì)于病情嚴(yán)重及復(fù)發(fā)性、頑固性病例，建議每次口服本品20mg，每日1次(復(fù)發(fā)性反流性食管炎的維持治療除外)。
【不良反應(yīng)】可能出現(xiàn)以下不良反應(yīng)，應(yīng)密切觀(guān)察，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)停止用藥，并采取適當(dāng)?shù)拇胧?.嚴(yán)重的不良反應(yīng)：(1)休克(發(fā)生率未知)、速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)(發(fā)生率未知)；(2)全血細(xì)胞減少(發(fā)生率未知)、粒細(xì)胞缺乏癥(發(fā)生率未知)、血小板減少(＜0.1%)、溶血性貧血(發(fā)生率未知)；(3)暴發(fā)型肝炎(發(fā)生率未知)、肝功能障礙(0.1%～＜5%)、黃疸(發(fā)生率未知)；(4)間質(zhì)性肺炎(＜0.1%)：出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部呼吸音異常(捻發(fā)音)等時(shí)，應(yīng)立即停藥，進(jìn)行胸部X線(xiàn)等檢查，給予腎上腺皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。(5)皮膚損害(發(fā)生率未知)；可能出現(xiàn)中毒性表皮壞死松解癥(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、史蒂文斯-約翰遜綜合征(Stevens-Johnson綜合征)、藥物反應(yīng)伴嗜酸粒細(xì)胞增多和全身性癥狀(DRESS)、急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病(AGEP)和多形性紅斑等。(6)急性腎功能障礙(發(fā)生率未知)、間質(zhì)性腎炎(發(fā)生率未知)：應(yīng)注意進(jìn)行腎功能檢查(血尿素氮、肌酐等增加)。(7)低鈉血癥(發(fā)生率未知)；(8)橫紋肌溶解癥(發(fā)生率未知)：可能出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌痛、無(wú)力、肌酸磷酸激酶(CK)升高、血液或尿液中肌紅蛋白升高。(9)視覺(jué)損害(發(fā)生頻率未知)；(10)意識(shí)錯(cuò)亂(發(fā)生頻率未知):可能出現(xiàn)譫妄、行為異常、定向力障礙、幻覺(jué)、焦慮、易激惹、攻擊性等。2.其他不良反應(yīng)：【0.1%～＜5%--＜0.1%--發(fā)生頻率未知】過(guò)敏癥--0.1%～＜5%：皮疹、瘙癢；＜0.1%：蕁麻疹。血液--0.1%～＜5%：白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多、貧血；＜0.1%：紅細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞減少。肝臟--0.1%～＜5%：天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶(LDH)升高；＜0.1%：總膽紅素升高。循環(huán)系統(tǒng)--0.1%～＜5%：血壓升高；＜0.1%：心悸。消化系統(tǒng)--0.1%～＜5%：便秘、腹瀉、腹脹、惡心、口腔黏膜炎；＜0.1%：腹痛、口苦、念珠菌病、胃部不適、口渴、食欲不振、胃腸脹氣；發(fā)生頻率未知：舌炎、嘔吐、顯微鏡下結(jié)腸炎(膠原性結(jié)腸炎、淋巴細(xì)胞性結(jié)腸炎)。神經(jīng)系統(tǒng)--0.1%～＜5%：頭痛；＜0.1%：頭暈、眩暈、嗜睡、四肢乏力、感覺(jué)減退、握力低下、口齒不清、定向力障礙；發(fā)生頻率未知：譫妄、昏迷。其他--0.1%～＜5%：總膽固醇、甘油三酯、血尿素氮升高、蛋白尿、血TSH升高；＜0.1%：視覺(jué)模糊、浮腫，不適、發(fā)熱、脫發(fā)、麻木、CK升高；發(fā)生頻率未知：閃視、關(guān)節(jié)痛、肌痛、高氨血癥、低鎂血癥、男性乳腺發(fā)育。注：上表中的發(fā)生率包括上市后調(diào)查的結(jié)果。上市后監(jiān)測(cè)到骨折、低鎂血癥、艱難梭菌相關(guān)性腹瀉風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率不詳。
【禁忌】1.對(duì)本品任何成份有藥物過(guò)敏史的患者。2.正在服用硫酸阿扎那韋、鹽酸利匹韋林的患者。
【注意事項(xiàng)】1.本品為腸溶衣片，患者注意在服用時(shí)不能咀嚼或壓碎，應(yīng)整片吞服。2.服用本品時(shí)有可能掩蓋由胃癌引起的癥狀，故應(yīng)在確診為非惡性腫瘤的前提下開(kāi)始服用本品。3.對(duì)有藥物過(guò)敏病史、肝功能障礙的患者(有肝硬化患者服藥后出現(xiàn)肝性腦病的報(bào)告)及老年患者應(yīng)慎重使用本品。4.使用本品治療時(shí)應(yīng)密切觀(guān)察患者病情，并將用藥量控制在治療所需的最低劑量。5.由于本品尚無(wú)充分的長(zhǎng)期使用經(jīng)驗(yàn)，故不宜用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍的維持治療。6.據(jù)報(bào)道，長(zhǎng)期使用本品可導(dǎo)致良性胃息肉。7.大鼠口服給藥25mg/kg/日或更大劑量，可觀(guān)察到甲狀腺重量增加及血液中甲狀腺素水平升高。臨床使用本品期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。8.服用本品時(shí)，建議仔細(xì)觀(guān)察患者血象和肝功能，并定期進(jìn)行血液檢查和生化檢查。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)采取中止用藥等適當(dāng)?shù)拇胧?.據(jù)報(bào)道，在對(duì)大鼠連續(xù)2年口服給藥5mg/kg/日或更大劑量的毒性試驗(yàn)中，雌性大鼠的胃部可觀(guān)察到良性腫瘤。10.骨折：一些國(guó)外的觀(guān)察性研究表明質(zhì)子泵抑制劑治療可能與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)或脊柱骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。接受了高劑量及長(zhǎng)期(一年或更長(zhǎng)時(shí)間)藥物治療的患者骨折風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。11.艱難梭菌相關(guān)性腹瀉：在國(guó)外的主要以住院患者為對(duì)象的多個(gè)觀(guān)察研究中，有報(bào)告稱(chēng)接受質(zhì)子泵抑制劑治療的患者因艱難梭菌導(dǎo)致出現(xiàn)胃腸感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。12.低鎂血癥與礦物質(zhì)代謝：在治療少于3個(gè)月的患者中，有癥狀和無(wú)癥狀的低鎂血癥都鮮有報(bào)道，多數(shù)低鎂血癥病例出現(xiàn)在質(zhì)子泵抑制劑治療長(zhǎng)達(dá)1年的患者中。低鎂血癥嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為手足搐搦、驚厥、心律失常等癥狀。因此對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的患者，尤其是同時(shí)使用地高辛或其他可致低鎂血癥的藥物時(shí)，應(yīng)考慮在治療前監(jiān)測(cè)血鎂水平，并在治療過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)。13.雷貝拉唑與氯吡格雷聯(lián)用：在一項(xiàng)健康受試者(n=36)中開(kāi)展的研究表明，雷貝拉唑和氯吡格雷聯(lián)用可使氯吡格雷活性代謝產(chǎn)物的平均AUC降低約12%(平均AUC比率為88%，90%CI為81.7%-95.6%)，同時(shí)，有研究表明雷貝拉唑與氯吡格雷聯(lián)用時(shí)對(duì)氯吡格雷的活性代謝產(chǎn)物暴露量或氯吡格雷誘導(dǎo)的血小板抑制無(wú)明顯臨床影響，當(dāng)使用允許劑量的雷貝拉唑合用時(shí)，也不必調(diào)整氯吡格雷劑量。
【藥物相互作用】雷貝拉唑鈉通過(guò)肝細(xì)胞色素P4502C19(CYP2C19)及P4503A4(CYP3A4)代謝。由于雷貝拉唑鈉產(chǎn)生抑制胃酸分泌作用，合并用藥時(shí)可能會(huì)影響藥物的吸收。1.合并用藥時(shí)的禁忌(不應(yīng)與以下藥物合并用藥)【藥物名稱(chēng)--臨床癥狀及治療--機(jī)理及危險(xiǎn)因素】硫酸阿扎那韋--臨床癥狀及治療：可能使硫酸阿扎那韋的療效降低。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：雷貝拉唑鈉產(chǎn)生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃內(nèi)pH升高，降低硫酸阿扎那韋的溶解度，導(dǎo)致硫酸阿扎那韋的血藥濃度降低。鹽酸利匹韋林--臨床癥狀及治療：有可能減弱鹽酸利匹韋林的藥效。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：雷貝拉唑鈉產(chǎn)生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃內(nèi)pH升高，降低鹽酸利匹韋林的吸收，使利匹韋林的血藥濃度下降。2.合并用藥的注意事項(xiàng)(與以下藥物合并用藥時(shí)應(yīng)予以注意)【藥物名稱(chēng)--臨床癥狀及治療--機(jī)理及危險(xiǎn)因素】地高辛、甲基地高辛--臨床癥狀及治療：可能引起地高辛及甲基地高辛的血藥濃度升高。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：雷貝拉唑鈉產(chǎn)生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃內(nèi)pH升高，而促進(jìn)地高辛及甲基地高辛的吸收。依曲康唑、吉非替尼--臨床癥狀及治療：可能引起依曲康唑及吉非替尼的血藥濃度降低。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：雷貝拉唑鈉產(chǎn)生的抑制胃酸分泌作用可以引起胃內(nèi)pH升高，而抑制依曲康唑及吉非替尼的吸收。含氫氧化鋁凝膠/氫氧化鎂的制酸劑--臨床癥狀及治療：據(jù)報(bào)道，與本品單獨(dú)用藥相比，當(dāng)與制酸劑聯(lián)合用藥時(shí)，以及在服用制酸劑1小時(shí)后再服用本品時(shí)，本品的血漿中藥物濃度－時(shí)間曲線(xiàn)下面積平均值分別下降8%和6%。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：作用機(jī)制不明甲氨蝶呤--臨床癥狀及治療：甲氨蝶呤的血藥濃度升高，服用高劑量的甲氨喋呤時(shí)，應(yīng)考慮暫停服用本品。機(jī)理及危險(xiǎn)因素：作用機(jī)制不明。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦或可能懷孕的婦女使用本品時(shí)，應(yīng)在判斷其治療的益處明顯大于風(fēng)險(xiǎn)的前提下方可用藥。2.哺乳期婦女應(yīng)避免使用本品。必須用藥時(shí)，應(yīng)停止哺乳。
【老年患者用藥】老年人應(yīng)慎重使用本品。本品主要在肝臟代謝，而一般情況下老年人的肝功能有所降低，更可能引起不良反應(yīng)。因此，一且出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)采取暫時(shí)停藥并進(jìn)行監(jiān)測(cè)等措施。
【兒童用藥】濟(jì)氏衛(wèi)民雷貝拉唑鈉腸溶片尚缺乏兒童臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和安全性研究資料，不推薦使用。
【藥理毒理】藥理作用：作用機(jī)理：本品在胃壁細(xì)胞中酸性條件下轉(zhuǎn)化成為活性形式(亞磺?；问?，通過(guò)修飾質(zhì)子泵(H+，K+-ATP酶)的巰基，抑制H+，K+-ATP酶的活性并抑制胃酸分泌。H+，K+-ATP酶的活性的恢復(fù)主要是由于藥物從作用部位消除，谷光甘肽可能也參與了酶活性的恢復(fù)。人體藥理學(xué)：(1)抑制胃酸分泌：健康成年男子每日口服1次雷貝拉唑鈉片10mg及20mg，與服藥第一天相比較，胃泌素刺激引起的胃酸分泌量明顯減少。每日口服1次10mg，服藥第1天和第7天與服藥前相比較，平均胃酸分泌量分別減少73%和80%；每日口服1次20mg，平均胃酸分泌量分別減少88%－89%和99%。(2)提高胃內(nèi)pH值健康成年男子每日口服1次雷貝拉唑鈉片10mg及20mg，胃內(nèi)pH值顯著升高。在給藥劑量為10mg時(shí)，服藥第4天24小時(shí)內(nèi)，pH值大于4和3的比例分別是73%和80%；在給藥劑量為20mg時(shí)分別是78%和83%。動(dòng)物藥理學(xué)：(1)對(duì)H+，K+-ATP酶的體外抑制作用雷貝拉唑鈉抑制從豬胃粘膜制備的H+，K+-ATP酶。(2)對(duì)胃酸分泌的抑制作用：雷貝拉唑鈉在體外可抑制二丁基環(huán)磷腺苷引起的家兔胃腺胃酸分泌。在留置胃痿管的犬中，雷貝拉唑鈉抑制組胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌；在大鼠中抑制基礎(chǔ)胃酸和由組胺引起的胃酸分泌。(3)抗?jié)冏饔茫簩?duì)于大鼠的各種實(shí)驗(yàn)性潰瘍以及實(shí)驗(yàn)性胃粘膜病變(由寒冷刺激應(yīng)激性反應(yīng)、水浸泡應(yīng)激性反應(yīng)、幽門(mén)結(jié)扎、半胱胺或乙醇-鹽酸誘發(fā))，雷貝拉唑鈉顯示出明顯的治療作用。(4)輔助用于根除幽門(mén)螺旋桿菌：在幽門(mén)螺旋桿菌感染的沙鼠動(dòng)物模型中，通過(guò)胃液活菌計(jì)數(shù)，雷貝拉唑鈉可增強(qiáng)阿莫西林及克拉霉素的協(xié)同作用。在雷貝拉唑鈉、阿莫西林及克拉霉素三聯(lián)用藥過(guò)程中，雷貝拉唑鈉引起胃內(nèi)pH值升高，從而使阿莫西林及克拉霉素的抗菌活性增強(qiáng)。毒理研究：生殖毒性：動(dòng)物試驗(yàn)中(大鼠口服給藥400mg/kg，家兔靜注給藥30mg/kg)發(fā)現(xiàn)雷貝拉唑鈉具有胚胎毒性(大鼠表現(xiàn)為骨化延遲，家兔表現(xiàn)為體重下降和骨化延遲)。本品可分泌至大鼠乳汁中。致癌性：大鼠口服給予雷貝拉唑鈉5mg/kg/日或更大劑量，連續(xù)給藥2年，雌性大鼠胃部產(chǎn)生良性腫瘤。
【藥物過(guò)量】未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品是經(jīng)胃在腸道內(nèi)才開(kāi)始被吸收的，吸收的個(gè)體差異十分明顯。血藥濃度峰值和AUC與劑量呈線(xiàn)性相關(guān)性,絕對(duì)生物利用度約為52%。與空腹時(shí)服藥相比，飯后服藥時(shí)的達(dá)峰時(shí)間推遲了約1.7小時(shí)。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(0.7-1.5h) 。本品在肝內(nèi)通過(guò)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)代謝，服藥量的30%以羧酸化體及葡萄糖醛酸結(jié)合體經(jīng)尿排泄，服藥后72小時(shí)內(nèi)尿中未檢出原形藥物;雷貝拉唑鈉的血漿蛋白結(jié)合率約為94.8%-97.5%。
【貯藏】遮光，密閉，25℃以下保存。
【有效期】24個(gè)月。
【生產(chǎn)廠(chǎng)家】晉城海斯制藥有限公司
【藥品上市許可持有人】晉城海斯制藥有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20080125
【生產(chǎn)地址】山西省晉城城區(qū)王臺(tái)
【條形碼】6922313021869
【藥品本位碼】86902856001272