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醫(yī)藥分開后,藥價(jià)為何仍虛高不下

2012-08-01 17:58:38    來源:  作者:

  藥品降價(jià)應(yīng)實(shí)至名歸

  “看病難、看病貴”,是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)多年來的老大難問題,這也是百姓一直以來呼吁較強(qiáng)烈的民生問題之一。隨著我國新一輪醫(yī)改方案的啟動,特別是藥品降價(jià)措施的連續(xù)出臺,這個問題也許能得到緩解。

  據(jù)報(bào)道,國家發(fā)改委即將公布新一輪藥品降價(jià)方案,涉及品種將包括抗腫瘤藥、血液制品藥物等。藥品降價(jià)幅度最大或超過20%。與此同時,國家基本藥品目錄正在調(diào)整,此次調(diào)整主要針對二三級醫(yī)院。新版國家基本藥品目錄入選品種最多可能達(dá)到700種,超出原來500種的市場預(yù)期。

  此外,《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》于8月1日起正式實(shí)施。該辦法規(guī)定高價(jià)抗菌藥不得在門診使用。目前衛(wèi)生部正組織各省衛(wèi)生廳分管抗菌藥物整治工作的人員在合肥、貴州和西安三地開會討論試行過程中的問題,并將進(jìn)一步鞏固抗菌藥物整治成效。

  藥品價(jià)格合理化是大勢所趨,也是民生所向。近年百姓就醫(yī)不滿意主要集中在藥品價(jià)格貴、就醫(yī)費(fèi)用高等方面。導(dǎo)致看病難且貴的主要原因,一是政府投入少,醫(yī)療資源分布不均衡;二是醫(yī)療體制不完善,醫(yī)藥不分、醫(yī)管不分、醫(yī)護(hù)不分,存在醫(yī)生與患者爭利益,最終導(dǎo)致醫(yī)患矛盾加深。

  解決醫(yī)患矛盾最根本在于解除以藥養(yǎng)醫(yī)?;仡櫧陙磲t(yī)改試點(diǎn)成就,最大亮點(diǎn)就是啟動公立醫(yī)院改革,取消藥品加成,醫(yī)生可通過提高服務(wù)和醫(yī)療水平增加收入,而并非靠多開藥開貴藥達(dá)到個人收益最大化。

  藥品降價(jià),醫(yī)藥分開,取締以藥養(yǎng)醫(yī),實(shí)行藥品零差價(jià),各地均有不同的嘗試。但問題是醫(yī)藥分開后,藥價(jià)為何仍虛高不下?這其中主要在于藥品定價(jià)機(jī)制不科學(xué)不合理,缺乏強(qiáng)有力的價(jià)格監(jiān)管制度。

  據(jù)記者了解,其實(shí)一些藥品的出廠價(jià)格并不高,但是經(jīng)過各種銷售渠道層層加價(jià)后,最終到達(dá)零售端的價(jià)格讓人驚詫。譬如,治療慢性支氣管炎的克林霉素磷酸酯注射液出廠價(jià)不過0.6元,中標(biāo)價(jià)卻高達(dá)11元,最后賣到患者手中超過12元。

  另據(jù)了解,從1998年至今國家發(fā)改委出臺了二十多份下調(diào)藥價(jià)文件,特別是2009年10月,國家發(fā)改委對基本藥品的零售價(jià)實(shí)行限價(jià),其中有45%藥品降價(jià),藥品降價(jià)總幅度達(dá)25%。盡管如此,藥價(jià)虛高問題仍然難以根治。

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