核心提示：李國(guó)洪是浙江省東陽市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的主任醫(yī)生。他一般是坐專家門診，每張?zhí)幏絾纹骄庞?8元的權(quán)限。而普通門診的醫(yī)生僅有66元的權(quán)限。東陽市人民醫(yī)院這種讓醫(yī)生感到為難的嚴(yán)格控制成本支出的做法使的一個(gè)最直接成果就是成本不斷下降，而醫(yī)院的效益卻連創(chuàng)新高。

　　李國(guó)洪醫(yī)生最近有些為難。

　　一方面醫(yī)院不讓他多開藥，平均每張?zhí)幏絾巫疃嘀挥?8元的藥品費(fèi)用；而另一方面，一些患者卻希望能多開點(diǎn)，一些比較特殊的患者也確實(shí)需要多開點(diǎn)藥才能保證其早日康復(fù)。

　　李國(guó)洪是浙江省東陽市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的主任醫(yī)生。他一般是坐專家門診，每張?zhí)幏絾纹骄庞?8元的權(quán)限。而普通門診的醫(yī)生僅有66元的權(quán)限。

　　東陽市人民醫(yī)院這種讓醫(yī)生感到為難的嚴(yán)格控制成本支出的做法使的一個(gè)最直接成果就是成本不斷下降，而醫(yī)院的效益卻連創(chuàng)新高。

　　東陽市人民醫(yī)院院長(zhǎng)應(yīng)爭(zhēng)先告訴記者，2003年到2008年，該醫(yī)院門急診量從34.5萬人次增加到91.65萬人次，入院人次數(shù)從1.34萬增加到2.93萬人次。

　　由于醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，2008年全院門急診均次費(fèi)用從2003年的157.86元降至125.4元，住院均次費(fèi)用接近零增長(zhǎng)，藥品占業(yè)務(wù)收入的比重從57.8%下降到41.47%，抗生素費(fèi)用占藥品費(fèi)用的21%。

　　東陽市人民醫(yī)院緣何能做到這些？應(yīng)爭(zhēng)先告訴記者，這主要是緣于該醫(yī)院1993年就開始實(shí)施的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

　　患者想多開藥也不行

　　78歲的蔣洪良老人，由于血管堵塞，住在一個(gè)單間的病房。一天花費(fèi)120元，盡管蔣洪良有醫(yī)保，但醫(yī)保只能報(bào)銷35元，另外85元還是要他自己掏?！斑@真的不算貴，起碼比住賓館強(qiáng)，還能享受到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>