在這條顯眼的“尾巴”面前，我們需要警惕有人將 “以藥養(yǎng)醫(yī)”悄然變通為 “以技養(yǎng)醫(yī)”的謀利方式。這會(huì)把面對(duì)看病貴徒嘆無奈的百姓，從一個(gè)泥沼拽進(jìn)另一個(gè)泥沼，對(duì)醫(yī)衛(wèi)體制來說，等于是“挖肉補(bǔ)瘡”。道理很簡(jiǎn)單，一旦以藥供養(yǎng)醫(yī)院的體制被打破，靠藥吃飯的途徑被砸碎，勢(shì)必要使在市場(chǎng)的夾縫中求生存的醫(yī)院另謀他策。這必將促使醫(yī)院從醫(yī)療服務(wù)的“技術(shù)”途徑上動(dòng)腦子，甚至是動(dòng)歪腦子。

　　藥事服務(wù)費(fèi)怎么收 新醫(yī)改引發(fā)各方探索

　　如果藥事服務(wù)費(fèi)與藥品的價(jià)格、品種、品牌以及是否屬于新、特藥等掛鉤，很容易成為藥品加成的代名詞。藥事服務(wù)費(fèi)應(yīng)該與醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值掛鉤，或按照人次、病種、開方次數(shù)收取。

　　自新醫(yī)改方案提出通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策以來，關(guān)于藥事服務(wù)費(fèi)如何收的討論就一直沒有間斷過，但沒有官方說法，直到陜西省開展藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送（以下簡(jiǎn)稱“三統(tǒng)一”）試點(diǎn)工作。

　　陜西省政府近日下發(fā)文件，規(guī)定在藥品“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在中標(biāo)價(jià)格的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一加收１０％的藥事服務(wù)費(fèi)；藥品配送企業(yè)可以在中標(biāo)價(jià)格的基礎(chǔ)上平均加收５％的配送服務(wù)費(fèi)。目前，試點(diǎn)工作已在寶雞市、榆林市展開，明年在陜西全省推廣。

　　藥事服務(wù)費(fèi)怎么收

　　為積極探索藥品購銷體制改革的有效途徑，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，陜西省政府決定開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作。陜西省將“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、有效解決“看病難、看病貴”問題的重要舉措，希望借此建立遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)的長(zhǎng)效機(jī)制，使廣大群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，切實(shí)維護(hù)廣大群眾的根本利益。

　　關(guān)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加收１０％的藥事服務(wù)費(fèi)問題，陜西省政府辦公廳有關(guān)人員解釋說，過去老百姓覺得醫(yī)院藥貴，是因?yàn)樗幤窂某鰪S到老百姓手上可能已經(jīng)加價(jià)３０％甚至４０％，開展藥品“三統(tǒng)一”試點(diǎn)工作之后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照藥品中標(biāo)價(jià)的１０％加收藥事服務(wù)費(fèi)，藥品價(jià)格將大大降低。