今年１月，鑒于藥品集中招標(biāo)采購(gòu)存在各地發(fā)展不平衡、采購(gòu)政策不統(tǒng)一、采購(gòu)辦法不完善、中介服務(wù)成本高等問(wèn)題，為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，使其在保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)、整頓購(gòu)銷秩序、治理商業(yè)賄賂、糾正不正之風(fēng)、減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮重要作用，衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委等六部門印發(fā)《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見》，在全國(guó)范圍內(nèi)推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，要求實(shí)行以省為單位的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，并且要求藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)以減少中間環(huán)節(jié)。

　　對(duì)此，朱恒鵬有些憂慮，“如果實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)，很可能造成省外企業(yè)無(wú)法進(jìn)入該省市場(chǎng)的情況，因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥品每個(gè)省都有企業(yè)可以生產(chǎn)；而如果是市級(jí)或縣級(jí)招標(biāo)，由于市內(nèi)或縣內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)不會(huì)很多，這種情況會(huì)比較少”。

　　華素制藥處方藥事業(yè)部總經(jīng)理助理李宏民表示，《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見》提出減少中間環(huán)節(jié)，可能是認(rèn)為這樣可以降低費(fèi)用，進(jìn)而降低藥品價(jià)格。其實(shí)，具體的配送環(huán)節(jié)不應(yīng)過(guò)于限制，企業(yè)都有自己的特點(diǎn)和營(yíng)銷模式，不管配送環(huán)節(jié)經(jīng)過(guò)幾道程序，只要符合國(guó)家規(guī)定，且價(jià)格不高于中標(biāo)價(jià)即可。而且，一家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)不可能覆蓋全省的所有醫(yī)院，從省會(huì)城市配送到省內(nèi)的偏遠(yuǎn)地區(qū)成本會(huì)很高。政府應(yīng)該將監(jiān)管重點(diǎn)放在藥品的安全性和療效以及中標(biāo)價(jià)格上。

　　朱恒鵬認(rèn)為，政府應(yīng)當(dāng)監(jiān)管藥品的最高零售價(jià)，而不必將藥品的出廠價(jià)、流通價(jià)、招標(biāo)價(jià)、零售價(jià)等統(tǒng)統(tǒng)管起來(lái)，因?yàn)槠髽I(yè)和醫(yī)院的利潤(rùn)無(wú)法監(jiān)管。國(guó)家發(fā)改委雖然可以進(jìn)行價(jià)格調(diào)查，但其職能部門只有十幾個(gè)人，而全國(guó)有幾千家企業(yè)，企業(yè)生產(chǎn)成本包括原材料采購(gòu)、生產(chǎn)、水電、員工工資等，非常繁雜，不可能完全摸清，也就無(wú)法了解其利潤(rùn)和加價(jià)率。再者，從降低醫(yī)療費(fèi)用、解決“看病貴”問(wèn)題的角度看，患者只需要知道總體醫(yī)療費(fèi)用是多少，而不需要知道醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)院的內(nèi)部分配情況。