那么怎樣才能切斷醫(yī)生處方與藥房的聯(lián)系呢?本人的建議是：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己除備用一些常規(guī)的急救藥外，不得經(jīng)營(yíng)任何其他非急救藥物，這個(gè)目錄可以由衛(wèi)生部根據(jù)各類醫(yī)院的性質(zhì)組織專家審定并頒布。而且，這些急救藥品的價(jià)格也應(yīng)由衛(wèi)生部或物價(jià)部門嚴(yán)格規(guī)定售價(jià)。2.非急救藥品的提供可以由任何具有資質(zhì)并且管理規(guī)范的醫(yī)藥公司或連鎖藥店提供，允許使用醫(yī)?？ㄏM(fèi)，而且必須確保由至少兩家以上完全獨(dú)立的公司來(lái)提供，否則就沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)。當(dāng)然監(jiān)管部門還必須注意懲治“假競(jìng)爭(zhēng)、真壟斷”、“假獨(dú)立、真一家”的惡意行為，這一點(diǎn)必須要有社保、衛(wèi)生、工商(物價(jià))等部門的配合改革及強(qiáng)有力的監(jiān)管。這樣藥價(jià)才會(huì)透明化，競(jìng)爭(zhēng)通過(guò)直接讓利給患者來(lái)實(shí)現(xiàn)。

　　具體來(lái)說(shuō)，在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院附近醒目的場(chǎng)所，至少應(yīng)設(shè)置兩家以上社會(huì)經(jīng)營(yíng)藥房，并且這兩家藥房必須是絕對(duì)的分屬兩家完全不同的公司，這樣才能保證價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)與服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的形成，患者才能得到實(shí)惠，而同時(shí)并不排斥其他符合條件的醫(yī)藥公司或社會(huì)藥店同樣均可使用醫(yī)?？ㄏM(fèi)的資格——核心就是要允許患者除了急救藥在醫(yī)院購(gòu)買外，其他的藥品患者可以持處方到任何具有資質(zhì)的社會(huì)藥店去刷醫(yī)?？ǜ顿M(fèi)買藥(如圖2)。

　　圖1：社會(huì)式藥房“2”與醫(yī)院藥房“1”實(shí)質(zhì)等同，“2”只是“1”的翻版，所不同的是走“2”途徑的話，醫(yī)院加成的利潤(rùn)沒(méi)了，但醫(yī)生的回扣可能更高。因?yàn)獒t(yī)藥公司(該藥房的主人)愿意將原本讓利給醫(yī)院的部分全部轉(zhuǎn)為醫(yī)生的回扣，以實(shí)現(xiàn)最佳的促銷效果。

　　圖2：首先，從1到N個(gè)藥房中至少應(yīng)該有兩個(gè)以上是真正由社會(huì)分別獨(dú)立的公司設(shè)立在醫(yī)院內(nèi)的藥房，以確保具有真正的競(jìng)爭(zhēng)。而其他的社會(huì)藥房可以設(shè)立在醫(yī)院，也可以設(shè)立在醫(yī)院周圍或任何社區(qū)，關(guān)鍵是醫(yī)院的處方可以在任何社會(huì)藥房進(jìn)行刷卡買藥(社保必須平等放開(kāi))，這樣患者就會(huì)真正地有N個(gè)選擇而不是圖1中的唯一選擇。既然選擇在哪里買藥的權(quán)利掌握在患者手中，那么這些藥房就會(huì)不再迎合醫(yī)生而改為迎合患者，迎合的方式只有兩種，一種是更好的服務(wù)，一種是更便宜的價(jià)格，把原本給醫(yī)生的回扣讓利給了患者，這就實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥分開(kāi)、降低藥價(jià)的目的。